对比开放式和机器人辅助的体内激素囊切除术的系统审查和元分析:基于随机对照试验

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 手术瘤学手术瘤学
• 最少侵入性的手术

背景情况:

• 激进囊切除术 (RC) 是肌肉侵入性膀癌的标准治疗方法.
• 机器人辅助激进囊切除术 (RARC) 和开放激进囊切除术 (ORC) 是外科选择.
• 完全体内尿路转移是RC中使用的一种技术.

研究的目的:

• 为了比较RARC和ORC与完全体内尿路转移之间的术后结果.
• 为了评估手术时间,流血,住院,淋巴结产量,边缘状态和并发症.

主要方法:

• 在PubMed,科学网,科克兰图书馆和SpringerLink的系统文献搜索.
• 四项随机对照试验 (RCT) 的元分析,包括523名患者.
• 数据提取和汇集30日和90天的术后结果.

主要成果:

• RARC与显著更长的操作时间相关 (WMD -74.36分钟,p<0.05).
• 在估计的血液损失,住院,淋巴结产量,积极的手术边缘率或并发症率方面,没有发现RARC和ORC之间的显著差异.
• 在30天和90天间隔观察到可比的结果.

结论:

• 完全体内尿路转移的RARC实现了与ORC相比的外科手术结果.
• 尽管手术时间增加,但RARC是一种可行的外科替代方案.
• 为了验证,需要更大的,多中心的RCT和延长的随访.