三胞胎神经瘤的初级马刀放射手术:对长期功能结果的回顾性分析
Kyung Won Chang1, Won Jae Lee2, Kyuha Chong2
1Department of Neurosurgery, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Republic of Korea, kyungwon.chang@samsung.com.
Stereotactic and functional neurosurgery
|October 18, 2025
概括
玛刀放射性手术 (GKS) 提供有效的瘤控制,用于三角质瘤 (TSs). 然而,患者可能面临长期的三神经功能障碍,需要仔细的患者选择和随访.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 神经学 神经学
背景情况:
- 三神经瘤 (TSs) 是三神经的罕见良性瘤.
- 玛刀放射性外科手术 (GKS) 是一种微创的治疗选择.
- 对于TS的GKS的长期结果,特别是三神经功能,需要进一步的表征.
研究的目的:
- 评估TS的初级GKS的长期临床结果.
- 为了确定GKS后神经系统的预后因素.
- 评估GKS后的瘤控制和症状缓解.
主要方法:
- 89名接受TS初级GKS治疗的患者的回顾性分析 (2002-2023年).
- 排除之前手术或低分离的患者.
- 分析瘤控制,症状缓解和使用卡普兰-梅尔,物流和考克斯回归的新/持久疾病.
主要成果:
- 93.3%的瘤控制,平均随访时间为57个月.
- 在46.9%的先前存在的缺陷中观察到症状缓解 (最高的是头痛和头).
- 新发症的三神经感官障碍 (33.7%) 和疼痛 (22.5%) 发生,一些患者出现永久性缺陷. 较高的剂量降低了麻醉风险;年龄较大增加了风险.
结论:
- 主要GKS为TS提供了持久的瘤控制,风险概况低于微手术.
- 很大一部分患者可能会经历长期的三原体功能障碍后GKS.
- 优化辐射剂量可能会减轻感官发病率,但缓解疼痛是有限的;仔细的患者选择和随访至关重要.
