多参数乳腺核磁共振 (MRI) 解决问题 通过乳房图检测到可疑的化
Vivian Y Park1, Daniel S Hippe2, Anum S Kazerouni3
1Department of Radiology, University of Washington, Seattle, WA 98195, USA; Department of Radiology and Research Institute of Radiological Science, Yonsei University College of Medicine, South Korea.
多参数乳腺MRI有效地评估了乳房影像上发现的可疑化,从而可能避免不必要的活检. 动态对比增强型MRI (DCE-MRI) 是有希望的,而扩散加权成像 (DWI) 和定量MRI可能不会增加显著的诊断价值.
科学领域:
- 放射学和成像科学 放射学和成像科学
- 乳腺癌的诊断 乳腺癌的诊断
- 医学成像分析 医学成像分析
背景情况:
- 乳房摄影对于检测可疑的化非常重要,但区分良性和恶性病例可能是具有挑战性的.
- 多参数乳房MRI提供先进的成像能力来评估这些化.
- 精确的化特征是指导活检决策和改善患者的结果至关重要的.
研究的目的:
- 评估多参数乳腺核磁共振 (MRI) 在评估乳房影像检测到可疑化的诊断性能.
- 在这种情况下,确定动态对比增强MRI (DCE-MRI) 和扩散权重成像 (DWI) 的附加值.
- 为了将MRI性能与BI-RADS类别4a和4b化的乳房扫描结果进行比较.
主要方法:
- 从2017年8月到2023年5月,预计将招募81名疑似化的女性.
- 活检前多参数MRI,包括标准/高时间分辨率DCE-MRI和DWI.
- 用单变量和多变量逻辑回归分析将MRI特征与恶性瘤结局联系起来,AUCs通过交叉验证计算.
主要成果:
- 在86种化中,29%是恶性的. 乳房图像BI-RADS 4a和4b的恶性病发率很低 (分别为3.8%和8.7%).
- 乳腺扫描BI-RADS类别,MRIBI-RADS类别,DWI可见性,峰值增强,功能瘤体积和Ktrans与恶性瘤有关.
- 结合定性DCE-MRI的多变量模型显示AUC (恶性病:0.71-0.76;侵入性癌症/高度DCIS:0.78-0.91) 比单独的乳腺特征 (0.57和0.61) 高.
结论:
- 乳腺DCE-MRI对于评估乳房图像BI-RADS类别4a/4b化有价值,可能减少活检的需要.
- 包括DWI或定量MRI特征并没有显著提高诊断性能,超出了定性DCE-MRI.
- 多参数核磁共振,特别是DCE-MRI,改善了在乳房影像上检测到的可疑化的特征.
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