在L4-5腰椎体内融合后,腰椎神经过渡脊椎与相邻细分体疾病之间的关联
Takaaki Kitano1, Toshiyuki Takahashi1, Ryo Kanematsu1
1Spinal Disorders Center, Fujieda Heisei Memorial Hospital, 123-1 Mizukami, Fujieda City, Shizuoka 426-8662, Japan.
Clinical neurology and neurosurgery
|October 19, 2025
概括
旁边分段疾病 (ASD) 的风险不会因腰部神经过渡脊椎 (LSTV) 而增加. 然而,IIb类型的LSTV患者需要更早地为ASD重新手术,强调需要警的术后监测.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 邻分段疾病 (ASD) 是腰部融合手术后的一种并发症,用于脊椎退行性疾病.
- 脊柱骨过渡椎 (LSTV) 是一种可能影响脊柱生物力学的解剖变异.
- 了解LSTV和ASD之间的关系对于优化手术结果至关重要.
研究的目的:
- 为了研究腰椎间交叉脊椎 (LSTV) 与腰椎间交叉融合后相邻细分病 (ASD) 的发展之间的关联.
- 评估不同类型的LSTV对ASD发生和重新操作时间的影响.
主要方法:
- 对132名首次接受L4-L5脊柱体间融合治疗的患者进行了回顾性审查.
- 使用卡斯特尔维分类 (II,III,IV类型) 的LSTV分类.
- 定义ASD作为需要重新手术的相邻退行性疾病.
主要成果:
- 没有统计学上显著的差异在总的ASD发生与没有LSTV的患者之间 (p=0.27).
- 与非LSTV患者 (90.9个月) 相比,Castellvi IIb型LSTV患者的ASD再手术持续时间 (21.5个月) 显着更短 (p=0.036).
- 与IIa型 (5%) 和非LSTV (7%) 组相比,IIb型LSTV组 (44%) 的新L3-4滑动>3mm的风险显著更高 (p=0.001).
结论:
- 腰部神经过渡脊椎 (LSTV) 不会增加腰部融合后相邻部分疾病 (ASD) 的整体风险.
- 卡斯特尔维IIb型LSTV与ASD的早期重新手术和相邻段滑动的风险增加有关.
- 对于患有IIb型LSTV的患者来说,在腰部融合后进行认真的术后监测至关重要.
