[免疫疗法时代转移性尿癌的预测因素]

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 免疫治疗是一种免疫疗法.
• 尿路细胞癌是什么意思

背景情况:

• 转移性尿路细胞癌 (mUC) 是一个重大的临床挑战.
• 免疫疗法,特别是 pembrolizumab 已经成为 mUC 的治疗选择.
• 确定预后因素对于优化治疗策略至关重要.

研究的目的:

• 评估接受免疫治疗的转移性尿路细胞癌患者的预后因素.
• 为了评估 pembrolizumab 在这个患者队列中的疗效.
• 为了确定总体存活率 (OS) 的预测标记.

主要方法:

• 对50名用 pembrolizumab 治疗的患者进行了回顾性分析.
• 在固体瘤中使用响应评估标准对治疗疗效的评估 (RECIST 1.1).
• 多变量分析以确定预后因素,包括血小板计数,C反应蛋白和中性粒细胞-淋巴细胞率 (NLR).

主要成果:

• 在15名患者中实现了目标响应率 (ORR).
• 从一线治疗开始的中位数生存期为18.7个月,从免疫治疗开始的中位数生存期为10.9个月.
• 较低的血小板计数 (<20万/μL),高的C反应蛋白 (≥0.75 mg/dL) 和高的NLR (≥6) 是OS的显著不良预后因素.

结论:

• 血小板计数,C反应蛋白和NLR是治疗免疫治疗的mUC患者的重要预后指标.
• 一个高风险组 (基于这些因素) 与一个低风险组 (13.8个月) 相比,显示了显著更短的OS (3.5个月).
• 建议在高风险患者早期考虑转换治疗.