在CD7CAR-T细胞治疗耐火性/复发性急性T淋巴细胞白血病/淋巴细胞淋巴瘤 (R/R T-ALL/LBL) 后免疫复合
Xian Zhang1,2, Lin Wang3, Na Kuang3
1Hebei Yanda Lu Daopei Hospital, Langfang, Hebei, China.
British journal of haematology
|October 20, 2025
概括
CD7 CAR-T疗法有效治疗T-ALL/LBL,而不会增加短期感染. CD7(-) T和NK细胞的扩张保持了免疫功能,与CD19 CAR-T机制不同.
科学领域:
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 在瘤学瘤学.
- 细胞疗法细胞疗法
背景情况:
- 化学抗原受体-T (CAR-T) 细胞疗法在T细胞急性淋巴细胞白血病 (T-ALL) 和淋巴细胞淋巴瘤 (T-LBL) 复发/耐药 (R/R) 治疗方面显示出前景.
- 在CD7 CAR-T治疗中,有关T细胞枯竭和严重免疫缺陷的担忧仍然存在.
研究的目的:
- 为了比较CD7 CAR-T治疗T-ALL/LBL和CD19 CAR-T治疗B细胞急性淋巴细胞白血病 (B-ALL) 的感染率和免疫细胞子集.
- 评估CD7 CAR-T对免疫细胞群和短期感染风险的影响.
主要方法:
- 一项比较研究涉及60名接受自然选择CD7 CAR-T (NS7CAR-T) 的R/R T-ALL/LBL患者和60名接受CD19 CAR-T的R/R B-ALL患者.
- 从输液开始,感染被监测到全源造血干细胞移植 (HSCT) 或输液后长达3个月.
主要成果:
- 在CD7 CAR-T和CD19 CAR-T组之间,总体感染率没有显著差异 (36.67%对24.56%).
- 在CD7 CAR-T组中观察到III-IV级免疫效应细胞相关血毒性 (ICAHT) 的更高发病率 (33.9%对16.7%).
- CD7 CAR-T疗法导致CD7(+) T细胞显著下降,CD7(-) T和NK细胞显著扩张,保持免疫功能.
结论:
- CD7 CAR-T疗法在R/R T-ALL/LBL中有效,而不会增加短期感染率.
- 在CD7 CAR-T治疗后,CD7 T和NK细胞的扩张在维持免疫功能方面发挥着至关重要的作用.
- 独特的谱系特异性机制使CD7 CAR-T与CD19 CAR-T疗法有所区别.
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