穿皮冠状动脉干预后的心理障碍预测老年心力衰竭患者的坚持不良和心血管事件
Chao-Sheng Du1, Ben-Chuan Hao1, Shuai Mao1
1Department of Cardiology, The Ninth Medical Center, Chinese PLA General Hospital, Beijing 100101, China.
在PCI后的老年心力衰竭患者中,术后心理障碍很常见,影响药物坚持和增加主要心血管不良事件 (MACE). 建议进行常规查和干预,以获得更好的结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 精神病学是一个精神病学.
- 老年病的医生 老年病的医生
背景情况:
- 在接受皮肤冠状动脉干预 (PCI) 的老年患者中,手术后的心理障碍往往被忽视.
- 这些心理状况可以显著影响长期的心血管结果.
- 接受PCI的心力衰竭患者代表了一个需要专注关注的脆弱人群.
研究的目的:
- 为了确定老年心力衰竭患者PCI后心理障碍的发生率.
- 评估这些疾病对主要心血管不良事件 (MACE) 的预后意义.
- 为了检查心理障碍,药物坚持和MACE之间的联系.
主要方法:
- 对330名心力衰竭的老年患者 (≥60岁) 进行了回顾性队列研究,这些患者接受了PCI.
- 心理状态评估使用验证的问卷 (PHQ-9,GAD-7) 在离院后六个月内.
- 通过MMAS-8测量药物坚持;MACE分析在使用回归和生存分析进行≥24个月随访的子集中.
主要成果:
- 40%的患者表现出PCI后的心理障碍,焦虑和抑郁是最常见的.
- 患有心理障碍的患者表现出明显较低的药物坚持 (MMAS-8分数和较低的坚持率).
- 心理障碍和低粘附性独立地与MACE风险增加 (分别为OR=2.66和OR=2.77) 和无MACE生存率降低有关.
结论:
- 在老年心力衰竭患者中,PCI后的心理障碍很普遍,并预测了更糟糕的坚持和心血管结果.
- 常规的心理评估对于识别有风险的个体至关重要.
- 建议针对性坚持干预措施,以改善这一群体的预后.
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