使用流量导向微导管和0.010英寸微导线进行超选择性栓塞,用于II型内皮膜在胸内血管大动脉修复后的II型内皮膜:三例病例报告

科学领域:

• 血管外科 血管外科
• 干预性放射学 干预性放射学
• 大动脉动脉瘤治疗方法

背景情况:

• 二型内 (T2EL) 是胸内血管大动脉修复 (TEVAR) 后的并发症.
• 持久的T2EL可能导致动脉瘤逐渐扩大,需要重新干预.
• 在形解剖学中管理T2EL带来了重大的技术挑战.

研究的目的:

• 在TEVAR后呈现三个持续T2EL病例与动脉瘤生长.
• 评估使用流向微导管和N-丁烯酸 (NBCA) 进行T2EL管理的内血管栓塞的疗效.
• 在复杂的T2EL情况下突出特定微导管和导线系统的技术优势.

主要方法:

• 血管内栓塞是使用流量导向微导管和0.010英寸导线进行的.
• 单独或与线圈结合使用N-丁烯酸 (NBCA),用于动脉瘤囊栓塞.
• 技术适应了曲折的血管解剖学和远端养血管.

主要成果:

• 在这三个案例中,尽管解剖学具有挑战性,但成功实现了动脉瘤囊栓塞.
• 流量定向的微导管使导航能够进入遥远的,扭曲的养容器.
• 单独的NBCA对于小袋子是有效的;线圈和NBCA为较大的袋子提供了更稳定的栓塞.
• 后续的计算机断层扫描显示,在两个案例中出现了新的内脏漏洞,这表明需要持续监视.

结论:

• 用导流微导管,0.010英寸微线和NBCA进行内血管栓塞是TEVAR后持续T2EL管理的有效策略.
• 这种技术有助于进入具有挑战性的远端和曲的血管.
• 虽然短期的结果是有希望的,但长期的复发率需要进一步调查和监测.