laparoscopic-assisted extraperitoneal ligation versus intraperitoneal suturing for pediatric inguinal hernia
Chaosheng He1, Yanbin Fang2, Yusheng Chen3
1Department of Pediatric Surgery, The First Affiliated Hospital of Xiamen University, Xiamen, Fujian, China.
World journal of pediatric surgery
|October 20, 2025
概括
使用单孔腹腔镜穿皮外皮关闭 (SPLPEC) 和双孔腹腔镜体内 suturing (TPLIS) 的儿科 inguinal hernia修复显示类似的低复发率. 对于复发病例,重新手术是有效的,对肥胖儿童建议使用特定的技术,并对TPLIS进行延长后续治疗.
科学领域:
- 儿科手术 儿科手术
- 最少侵入性的手术
- 外科手术的结果
背景情况:
- 儿科 inguinal (PIH) 修复是常见的.
- 在PIH修复后,复发是一个重大问题.
- 对比不同的腹腔镜技术对于优化手术实践至关重要.
研究的目的:
- 为了比较腹腔镜辅助腹膜外关闭和儿科 inguinal hernia 修复的体内接之间的术后复发率.
- 调查复发的临床原因.
- 为了告知外科实践和改善患者的结果.
主要方法:
- 5244个单端口腹腔镜穿皮外皮关闭 (SPLPEC) 修复和6054个双端口腹腔镜体内 suturing (TPLIS) 修复的回顾性审查.
- 所有患者的随访期为2年.
- 在重新手术时分析手术内发现和复发原因.
主要成果:
- 在SPLPEC (30例) 和TPLIS (35例) 之间,复发率在统计学上没有显著差异.
- 复发的主要原因包括遗漏/撕裂腹膜,腹壁脂质和松.
- 在大多数情况下,重复手术是成功的,在SPLPEC组中再没有复发.
结论:
- 无论是SPLPEC还是TPLIS,在儿科 inguinal hernia修复中都显示出低的复发率.
- 女性PIH的发病率可能被低估.
- 对于肥胖儿童的SPLPEC来说,安全的绑定是必不可少的;TPLIS需要延长后续.
