二次接入和常规保护电线用于转穿管大动脉替换:SURF-TAVR注册表

科学领域:

• 心血管干预 心血管干预
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 血管外科 血管外科

背景情况:

• 血管并发症是 transfemoral transcatheter 大动脉置换 (TF-TAVR) 的一个重大挑战.
• 关于常规电线保护 (RP) 在缓解这些并发症方面有效性的证据有限.

研究的目的:

• 评估常规电线保护 (RP) 对当代TF-TAVR患者队列血管并发症的影响.
• 为了比较使用RP与非常规保护 (nRP) 的中心之间的结果.

主要方法:

• 来自SURF-TAVR注册表的4224名TF-TAVR患者的分析 (2020年1月 - 2023年8月).
• 患者被分为RP或nRP中心的分层.
• 使用倾向分数匹配 (PSM) 来调整基线差异.
• 主要终点:整体血管并发症 (VARC-3标准).

主要成果:

• 非常规保护 (nRP) 与较少的整体血管并发症 (8.3%对12.1%) 和较低的出血率 (6.6%对9.7%) 相关.
• 常规保护 (RP) 与更严重的血管并发症有关 (2.4%对1.1%).
• 倾向性得分匹配证实了这些观察到的差异.

结论:

• 在TF-TAVR中,常规的电线保护与整体血管并发症和出血的增加有关.
• 然而,RP可能会降低主要血管并发症的发生率.
• 在TF-TAVR中优化血管接入管理需要仔细平衡程序风险和收益.