医疗保险D部分 免疫介导的神经治疗的使用和成本
Ka-Ho Wong1,2, Esther Zeng3, Tammy L Smith1,4
1Department of Neurology, University of Utah School of Medicine, Salt Lake City.
医疗保险D部分对免疫媒介神经系统疾病的疾病修饰疗法的支出在十年内大幅增加. 费用与索赔不成比例地增加,超过了通货膨胀,使医疗保健财政受到压力.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 卫生经济学 卫生经济学
- 药物经济学 药物经济学
背景情况:
- 针对免疫媒介的神经疾病的疾病修饰疗法 (DMT) 的数量日益增加,对医疗保险构成了挑战.
- 了解DMT使用和相关成本的趋势对于在医疗保险系统中管理财务负担至关重要.
研究的目的:
- 分析用于免疫介导神经疾病的DMT处方药索赔和医疗保险D部分支付的趋势.
- 评估这些疗法对医疗保险系统在10年内产生的经济影响.
主要方法:
- 一个回顾性经济评估使用医疗保险D部分处方者公共使用文件从2013年到2022年.
- 包括处方药被归类为DMT用于多发性硬化症,神经髓炎光学谱障碍和其他免疫介导的神经系统疾病,经药剂师验证.
- 分析总支付,索赔数量和每索赔支付的十年趋势,并进行通货膨胀调整.
主要成果:
- 在2013年至2022年期间,63种独特的DMT产生了超过650万份索赔和350亿美元的医疗保险支出.
- 虽然年度索赔增加了3.8%,但总支付增加了70.3%.
- 经通货膨胀调整后,每次索赔的付款大幅上,这表明成本上超过了通货膨胀率.
结论:
- 在过去的十年中,医疗保险D部分对DMT用于免疫媒介的神经疾病的支出大幅增加.
- 支出增长一直超过了通货膨胀,对联邦资助的神经病治疗施加了巨大的经济压力.
- 这些发现强调了需要对扩大DMT在神经疾病管理中的使用进行仔细的经济评估.
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