定量磁共振血管造影用于早期识别静脉支架狭窄后流量转移器动脉瘤栓塞
Cassidy Werner1, Isabelle Pelcher1, Jared Bassett1
1Department of Neurosurgery, Donald and Barbara Zucker School of Medicine at Hofstra/Northwell, Great Neck, NY, USA.
概括
带有非侵入性最佳血管分析 (qMRA NOVA) 的定量磁共振血管学可以在流转器放置后准确检测静脉静脉狭窄 (ISS). 这种非侵入性方法显示出高灵敏度和负预测价值来识别ISS,可能减少侵入性血管造影的需要.
科学领域:
- 神经干预放射学神经干预放射学
- 血管成像分析分析血管成像分析
- 脑血管疾病管理的管理
背景情况:
- 支架内狭窄症 (ISS) 是用于内动脉瘤的流量转移支架放置后已知的并发症.
- 严重的ISS可以导致缺血事件,但诊断通常需要侵入性数字减去血管学 (DSA).
- 需要使用非侵入性方法来准确检测国际空间站.
研究的目的:
- 为了评估定量磁共振血管学与非侵入性最佳血管分析 (qMRA NOVA) 的准确性,以确定国际空间站后流转变器的位置.
- 为了将NOVA发现与DSA确认的ISS诊断进行比较.
- 在探测国际空间站时为NOVA建立最佳值.
主要方法:
- 对373名用转流支架治疗的患者进行了回顾性分析.
- 包括16名患有DSA确认的ISS的患者,并匹配了NOVA和导管血管学数据.
- 使用NOVA分析了容器的流量,速度和直径;采用接收器操作特征 (ROC) 分析来确定值.
主要成果:
- 88%的ISS患者在随访NOVA时显示出显著的流量减少 (平均减少:76.2±65.0毫升/分钟).
- ROC分析表明,对于内动脉 (ICA) 流量的百分比变化,具有很高的辨别能力 (灵敏度:86%,NPV:98%).
- 双值模型 (≥40 mL绝对和≥20%相对ICA流量减少) 提高了特异性 (75%),同时保持了高的NPV (97%).
结论:
- NOVA是一种敏感的,非侵入性的工具,用于在流量转移后早期检测国际空间站.
- NOVA可以识别需要血管造影的亚临床ISS病例,并减少其他不必要的早期血管造影.
- 这种技术可以帮助监测ISS,并可能减少对重复侵入性手术的需求.
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