机器人上腺切除术实现了比腹腔镜方法更短的手术时间:倾向性得分匹配分析
Atsunari Kawashima1, Yoshiyuki Yamamoto2, Yu Ishizuya2
1Department of Urology, Graduate School of Medicine, The University of Osaka, 2-2 Yamadaoka, Suita City, Osaka, 565-0871, Japan. kawashima@uro.med.osaka-u.ac.jp.
Journal of robotic surgery
|October 21, 2025
概括
机器人上腺切除术 (RA) 比腹腔镜上腺切除术 (LA) 更快,即使在早期采用阶段. 减少港口RA方法是可行的和安全的,可能提高效率.
科学领域:
- 最少侵入性的手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
背景情况:
- 机器人上腺切除术 (RA) 与传统的腹腔镜上腺切除术 (LA) 相比,具有潜在的优势.
- 关于日本RA的运营效率的比较数据有限,特别是在早期采用期间.
- 评估减少端口RA技术对于优化手术结果至关重要.
研究的目的:
- 为了比较RA和LA之间的操作时间,使用倾向性得分匹配分析.
- 评估降低端口RA技术的可行性.
- 在上腺切除术中确定延长手术和吸气时间的预测因素.
主要方法:
- 单一中心对255名接受上腺切除术的患者进行了回顾性队列研究 (2010年1月 - 2025年5月).
- 倾向性得分匹配控制年龄,BMI,ASA-PS,瘤大小,组织学和外科医生经验.
- 多变量回归分析确定了延长手术和吸气时间的预测因素.
主要成果:
- 机器人上腺切除术 (RA) 与LA相比,显著缩短了手术时间 (131分钟与168分钟相比) 和吸气时间 (95分钟与138分钟相比) (p < 0.001).
- 风湿性关节炎是减少手术和吸气时间的独立预测因素 (p < 0.001).
- 瘤大小≥40毫米和染细胞瘤是延长手术时间的独立预测因素.
结论:
- 机器人上腺切除术 (RA) 实现了比腹腔镜上腺切除术 (LA) 更短的手术和吸气时间,即使是在早期采用阶段.
- 三个端口的RA方法是可行的,而不会增加并发症.
- 减少港口RA可以进一步提高运营效率,同时保持安全.
