基于MLC和基于虹膜的治疗计划的剂量测量和几何分析:用网络刀装置对脑内瘤进行回顾性研究

科学领域:

• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 医学物理 医学物理
• 神经外科 神经外科

背景情况:

• 立体射线手术 (SRS) 和分离立体射线疗法 (SRT) 是治疗内瘤的先进辐射技术.
• CyberKnife-S7 (CK-S7) 提供不同的聚合器选项,包括InCiseTM多叶聚合器 (MLC) 和IrisTM可变光圈聚合器 (Iris).
• 优化治疗计划质量对于最大限度地提高疗效和最大限度地降低毒性至关重要.

研究的目的:

• 为了比较基于MLC和基于虹膜的治疗计划的关键计划质量,用于用CK-S7.7治疗内瘤的治疗计划.
• 为了评估符合性,高剂量区域,剂量沉降和治疗效率的差异.

主要方法:

• 对25名内瘤患者进行了回顾性分析,这些患者接受了CK-S7.7治疗.
• 使用精度3.3.0.0的VOLOTM优化器和GPU加速的蒙特卡洛剂量计算进行治疗规划.
• 新符合性指数 (nCI),同质性指数 (HI),高剂量比率 (HDR),剂量梯度距离 (DGD),风险器官 (OARs) 节省和治疗效率的比较.

主要成果:

• MLC计划显示了更高的nCI和HDR,在规划目标量 (PTV) 内更集中地分配高剂量.
• 虹膜结合仪显示在有风险的器官附近 (OARs) 具有优越的剂量刻画能力,具有严格的剂量限制.
• MLC计划导致剂量梯度距离 (DGD) 缩短,监测单位 (MU),节点,光束显著减少,治疗时间缩短.

结论:

• 基于MLC的计划提供了可比的合规性,更高的HDR,更快的剂量沉降,以及在CK-S7.7上对内SRS/SRT的更有效的治疗.
• 由于治疗时间较短,MLC计划对不合规或痛苦的患者有利.
• 对于与OAR相邻的瘤需要严格的剂量限制,可以考虑虹膜聚合器,因为它们具有精确的剂量刻画能力.