作为胰岛素瘤的最少侵入性治疗方法,EUS引导的射频除 - - 一个中心的经验
Bojan Kovacevic1, Peter Vilmann1,2, Lene Brink1
1Department of Gastroenterology, Copenhagen University Hospital Herlev and Gentofte, Denmark.
The Journal of clinical endocrinology and metabolism
|October 21, 2025
概括
透视式超声波导向射频除 (EUS-RFA) 为胰岛素瘤提供了最少的侵入性治疗方法,在解决低血糖症方面取得了100%的临床成功. 这种新的方法表明了有利的安全概况,尽管长期结果需要进一步调查.
科学领域:
- 胃肠病学和内镜检查
- 在瘤学瘤学.
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 胰岛素瘤是一种罕见的功能性胰腺神经内分泌瘤 (pNENs),导致严重的低血糖症.
- 这些瘤由于复发性发作,显著影响患者的生活质量.
- 目前的治疗方法可能涉及侵入性外科手术.
研究的目的:
- 评估内镜超声导向射频剥离 (EUS-RFA) 作为胰岛素瘤的新型,最小侵入性治疗方法.
- 评估EUS-RFA在胰岛素瘤患者的临床成功和安全性.
主要方法:
- 在2022年至2025年期间对17名疑似胰岛素瘤的患者进行了回顾性队列研究.
- EUS-RFA是在全身麻醉下进行的,用于活检证明的PNEN (<25毫米,Ki67 <10%).
- 临床成功是通过症状改善和血糖增加来定义的;安全性也被评估.
主要成果:
- 100%的总体临床成功率 (n=17/17) 在解决低血糖症状.
- 在64.7%的患者中,在一次EUS-RFA会话后达到常态血糖;35.3%需要第二次会话.
- 总共有17.4%的手术 (n=4/23) 导致不良事件,其中8.7%是中度的.
结论:
- EUS-RFA为胰岛素瘤提供了完整的症状缓解,具有良好的安全性.
- 这种微创手术技术显示出作为传统手术的替代方案的前景.
- 需要进一步评估EUS-RFA在胰岛素瘤治疗中的长期疗效.
