[针对性下一代测序在呼吸困难综合征新生儿病原体检测中的价值:一项前性随机对照试验]
Hai-Hong Zhang1, Xia Ou-Yang1, Xian-Ping Liu1
1Department of Neonatology, Fujian Children's Hospital (Fujian Branch of Shanghai Children's Medical Center; College of Clinical Medicine for Obstetrics & Gynecology and Pediatrics, Fujian Medical University), Fuzhou 350001, China.
概括
目标下一代测序 (tNGS) 显著改善了中度至重度呼吸困扰综合征 (RDS) 的新生儿的病原体检测. 这种先进的诊断方法有助于识别并发感染并减少抗生素持续时间,显示出临床效用.
科学领域:
- 新生儿医学 新生儿医学
- 传染病诊断 传染病诊断 传染病诊断
- 基因组测序技术的技术
背景情况:
- 在新生儿中,中度至重度的呼吸应急综合征 (RDS) 存在诊断挑战.
- 准确和及时的病因诊断对于有效的治疗和改善结果至关重要.
- 传统的微生物学测试 (CMT) 可能在病原体检测和共感染识别方面存在局限性.
研究的目的:
- 评估针对性下一代测序 (tNGS) 的临床实用性,用于诊断新生儿中度至重度RDS的原因.
- 将tNGS的诊断性能与传统微生物学测试 (CMT) 进行比较.
- 评估tNGS对抗生素治疗持续时间的影响.
主要方法:
- 一项前性随机对照试验,涉及81名新生儿中度至重度RDS.
- 患者被分配到传统微生物学测试 (CMT) 组或tNGS组.
- 用CMT和tNGS进行病原体检测,分析了样本 (支气管支气管洗液,内吸入物).
主要成果:
- 病原体检测率在tNGS组 (46%) 与CMT组 (19%) 相比显著更高 (P=0.009).
- tNGS在13%的病例中发现了共感染,而CMT没有发现任何共感染 (P=0.024).
- 抗生素使用的持续时间在tNGS组 (12±4天) 与CMT组 (15±5天) 相比较短 (P=0.003).
结论:
- 针对性下一代测序 (tNGS) 在中度至重度RDS的新生儿中显示出优异的病原体检测率.
- tNGS有助于快速识别并发感染,并有助于减少抗生素治疗的持续时间.
- 这些发现支持tNGS在新生儿呼吸道感染中的临床实用性和更广泛采用潜力.
