复杂症率和关节功能后修订感染的关节整形术与骨缺陷使用骨异位移植:一个系统性审查和元分析

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物材料科学 生物材料科学
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 患有骨缺陷的受感染关节整形手术在修复手术中提出了重大挑战.
• 在这些复杂的病例中,骨移植被用来解决骨缺陷.
• 评估并发症率和功能结果对于优化治疗策略至关重要.

研究的目的:

• 系统地审查和元分析感染关节整形术后的复发率和关节功能后的修订,骨缺陷使用骨移植.
• 评估再次感染的风险和部功能评分的变化.
• 评估包含的研究的方法质量.

主要方法:

• 在主要数据库 (PubMed,科学网,Embase,Cochrane图书馆) 进行了全面的文献搜索,截至2024年1月.
• 确定了前后临床试验,并纳入了元分析.
• 随机效应元分析被用于对临床结果的估计,包括加权平均差异 (WMD) 和95%置信区间 (CI).

主要成果:

• 包括12项前后临床试验,涉及342名参与者. 平均哈里斯部分数 (HHS) 在手术后改善了36.86分.
• 总体再感染率为6%. 摩尔塞化全体移植的再感染率为6%,而结构性全体移植的再感染率为3%.
• 在5%的病例中发生了无菌松动. 突移率为2%,对于morselized和5%的结构性全移植.

结论:

• 修订感染的关节整形术与骨移植可以提高关节功能.
• 与结构性全体移植相比,Morselized全体移植与再感染的风险更高.
• 结构性全移植可能与位率的增加有关,可能是由于需要使用它们的缺陷的复杂性.