扩展视图完全额外外皮质的Rives-Stoppa修复和内皮质的Onlay Mesh Plus修复之间的比较研究对于腹腔腹壁:一个随机对照试验

科学领域:

• 手术创新 在外科创新.
• 腹壁的重建 腹壁的重建
• 最少侵入性的手术

背景情况:

• 腹腔是常见的手术缺陷,通常通过腹腔镜治疗.
• 腹腔内内置网格加 (IPOM Plus) 技术是标准的,但扩展完全腹腔外置Rives-Stoppa (e-TEP RS) 方法提供了潜在的好处.
• 将e-TEP RS和IPOM Plus进行比较对于优化腹腔的修复至关重要.

研究的目的:

• 为了前性地比较e-TEP RS和IPOM Plus用于腹修复的技术.
• 评估两个腹腔镜方法之间的手术参数,并发症和患者报告的结果.

主要方法:

• 一项前性随机对照试验,涉及174名患有腹腔的患者.
• 患者被随机分为e-TEP RS (n=87) 或IPOM Plus (n=87) 组.
• 结果包括手术时间,疼痛 (VAS),住院,恢复活动,并发症和六个月的生活质量.

主要成果:

• e-TEP RS的手术时间较长 (170.2分 vs 90.7分),但术后和慢性疼痛显著降低,住院时间较短 (1.8天 vs 3.2天),并较早恢复活动 (4.8天 vs 7.5天).
• 在e-TEP RS手术后3个月和6个月,生活质量明显改善.
• 在e-TEP RS (10.3%) 中发生腹损伤,而在IPOM Plus (20.7%) 中更频繁地出现显著出血 (>50毫升). 复发率,SSI和血清瘤率在e-TEP RS中较低,但在统计学上并不显著.

结论:

• 电子TEP RS技术在腹修复方面表现出优异的术后结果和生活质量,与IPOM Plus相比.
• 尽管手术时间较长,但e-TEP RS可能是合适的外科候选人的首选方法.
• 当外腹膜剖析不可能时,IPOM Plus仍然是一个可行的替代方案.