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Updated: Jan 14, 2026

Trans-Tympanic Drug Delivery for the Treatment of Ototoxicity
Published on: March 16, 2018
较低,更频繁的西斯丁剂量可以最大限度地减少头癌的听力损失
Katharine A Fernandez1, Abu S Chowdhury1, Amanda Bonczkowski1
1National Institute on Deafness and Other Communication Disorders, Bethesda, Maryland, USA.
每周低剂量西斯普拉丁可显著减少头癌患者接受化疗辐射治疗 (CRT) 的听力损失. 这种方法提供了与更高剂量方案相似的生存结果,但具有较低的耳毒性.
科学领域:
- 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
- 医学瘤学 医学瘤学
- 辐射瘤学 辐射瘤学
背景情况:
- 西斯普拉丁是治疗头部和部状细胞癌 (HNSCC) 的标准化疗,用于化学辐射疗法 (CRT).
- 西斯普拉丁的使用可能会导致不可逆转的听力损失 (耳毒性).
- 剂量计划 (高剂量每3周,低剂量每周) 可能会对毒性产生不同的影响.
研究的目的:
- 为了在HNSCC患者中比较高剂量 (每3周一次) 和低剂量 (每周一次) 方案之间的西斯普拉丁诱导的听力损失.
- 评估不同的西斯丁剂量是否会影响瘤结果和耳毒性.
主要方法:
- 使用增强癌症听力结果 (ECHO) 数据集的多中心回顾性队列研究.
- 接受基于西斯的CRT的成年HNSCC患者按剂量计划分组 (每3周≥75 mg/m2与每周<75 mg/m2).
- 听力损失通过使用美国语音语言听力协会 (ASHA) 和常见术语对不良事件的标准 (CTCAE) v5.0标准评估的音频.
主要成果:
- 与高剂量每3周治疗方案相比,每周服用低剂量的思丁显著降低了听力损失的发生率 (ASHA:57%与82%相比;CTCAE:39%与69%).
- 严重的听力损失 (CTCAE等级≥2) 在每周治疗组中较少 (18%对50%).
- 治疗计划是耳毒性的独立预测因素;生存结果在各组之间没有差异.
结论:
- 每周低剂量西斯丁显著降低了接受CRT的HNSCC患者听力损失的发生率和严重程度.
- 这种方案提供了与高剂量方案相比较的生存益处.
- 每周低剂量西斯是HNSCCCRT的可行选择,通过降低耳毒性,可能改善患者的生活质量.
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