临床和微生物学见解内源性内炎:一项为期十年的研究强调了mNGS疗效
Xin Wang1, Pei Zhang2, Jin-Shan Suo1
1Department of Ophthalmology, Huashan Hospital, Fudan University, No. 12, Middle Urumqi Road, Jing A District, Shanghai, 200040, China.
概括
内源性内眼炎 (EE) 越来越常见. 肺炎的首要原因是Klebsiella pneumoniae (KP),初始视力不佳显著影响结果. 下一代元基因组测序 (mNGS) 有助于诊断和向治疗,以获得更好的视觉预后.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 传染性疾病 传染性疾病
- 微生物学 微生物学
背景情况:
- 眼内膜炎是一种眼科紧急情况,内源性眼内膜炎 (EE) 的发病率不断增加.
- 了解临床特征和风险因素对于管理EE和改善视觉预后至关重要.
研究的目的:
- 阐明EE的临床特征.
- 确定与EE视觉预后相关的风险因素.
主要方法:
- 在2014-2023年期间接受EE治疗的111名患者 (121只眼睛) 的回顾性分析.
- 传统培养与元基因下一代测序 (mNGS) 进行病原体检测的比较.
- 对人口统计数据,临床特征和治疗结果的分析,包括视力敏度和手术干预.
主要成果:
- 肺炎Klebsiella (KP) 是最常见的病原体 (83.5%).
- 在玻璃样品中,mNGS的灵敏度明显高 (97.6%),高于传统培养 (47.6%).
- 较差的初始视力敏度 (VA) 和KP感染是最终VA差的独立风险因素.
- mNGS引导的向治疗和玻璃体手术对视觉预后产生了积极的影响 (分别P=0.002和P<0.001).
结论:
- KP是EE最常见的原因.
- 较差的初始VA和KP感染是EE中不良视觉结果的重要风险因素.
- mNGS是诊断EE和指导向抗生素治疗的宝贵工具,从而改善视力恢复.
