系统性炎症的早期标志物与动脉瘤下关节出血后的疼痛负担无关:一项多中心观察性研究

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 关键护理医学 关键护理医学
• 疼痛管理 疼痛管理

背景情况:

• 脑下关节下出血 (SAH) 后头痛很常见,但疼痛强度在重症监护室 (ICU) 有所不同.
• 目前的急性疼痛管理通常涉及阿片类药物,但缺乏持续性严重头痛的预测因素.
• 了解疼痛预测因素可以帮助识别需要有针对性的阿片类药物节约策略的患者.

研究的目的:

• 为了确定持续高疼痛负担的临床和实验室预测因子在动脉瘤SAH后的ICU过程中患者.
• 为风险分层和量身定制的疼痛管理方法的发展提供信息.

主要方法:

• 对523名SAH患者进行了回顾性多中心观察性研究.
• 从电子健康记录分析了疼痛评分,根据每日疼痛负担将患者分为四分之一.
• 统变和顺序逻辑回归确定了预测因素,在可以口头报告疼痛的患者中进行了灵敏度分析.

主要成果:

• 年龄较大与ICU疼痛负担较低有关 (OR 1.01).
• 慢性阿片类药物使用与更高的ICU疼痛负担 (OR 0.59) 有关.
• 在血液炎症生物标志物和高ICU疼痛负担之间没有发现任何关联.

结论:

• 年龄较小和慢性阿片类药物使用史与动脉瘤SAH后ICU的疼痛负担增加有关.
• 在这种情况下,血液炎症标志物似乎无法预测高疼痛负担.
• 需要进一步的研究,以探索在SAH后导致长期疼痛的生物学和心理因素.