怀孕期间晚期黑色素瘤:从一个回顾性,多中心,基于注册表的研究的建议

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
• 皮肤病学 皮肤病学

背景情况:

• 在怀孕期间先进的黑色素瘤诊断和治疗存在重大临床挑战.
• 有限的现实世界数据存在于晚期黑色素瘤孕妇患者的治疗结果和管理.
• 黑色素瘤怀孕工作组发起了这项研究,以解决数据缺口.

研究的目的:

• 分析怀孕期间被诊断患有晚期黑色素瘤的妇女的结果.
• 为了评估在接受黑色素瘤全身治疗期间怀孕的妇女的结果.
• 为孕妇管理晚期黑色素瘤提供基于证据的建议.

主要方法:

• 从2011年到2024年编制了一个回顾性多中心数据库.
• 患者被分为两组:在怀孕期间被诊断出 (组1) 或在全身治疗中被怀孕 (组2).
• 收集的数据包括患者人口统计数据,瘤特征,怀孕期间的治疗方法以及母胎结局.

主要成果:

• 其中包括72名女性. 在第一组 (n=63) 中,5年整体存活率为53%;85%在分娩后开始/转换治疗. 生产时的中位妊娠年龄是34周.
• 在第二组 (n=10) 中,5年整体存活率为71%;63%的患者在分娩后开始/继续治疗. 生产时的中位妊娠年龄为33周.
• 不良的胎儿结局包括早产,一个新生儿死亡,以及新生儿暴露在维穆拉费尼布或免疫治疗中的新生儿的先天性形. 没有孩子患上黑色素瘤.

结论:

• 这项研究提供了关于妊娠中晚期黑色素瘤结果的最大的当代数据集.
• 管理策略应考虑与治疗相关的孕产妇生存率和潜在的胎儿风险.
• 基于这些发现,提出了诊断和管理的建议.