一个数据库评估由实习生对独立外科医生进行的白内障手术的并发症率和视觉结果
Kaersti L Rickels1, Abdelrahman M Elhusseiny1, Muhammad Z Chauhan1
1Department of Ophthalmology, Harvey and Bernice Jones Eye Institute, University of Arkansas for Medical Sciences (UAMS) Medical Center, Little Rock, Arkansas, USA.
Journal of cataract and refractive surgery
|October 23, 2025
概括
受训者进行的白内障手术的背囊破裂率较高,但与独立外科医生相比,视觉结果相似. 后囊破裂是训练员评估的更好的质量指标.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 改善外科手术的质量
- 医学教育 医学教育
背景情况:
- 评估外科培训质量对于患者安全至关重要.
- 视力敏度 (VA) 是一个常见的结果指标,但并发症率提供了另一个视角.
研究的目的:
- 为了比较由手术学员与经验丰富的独立外科医生进行的白内障手术的并发症率和视觉结果.
- 评估后破裂 (PCR) 和视力敏度 (VA) 作为白内障手术培训中的质量指标.
主要方法:
- 追溯分析了来自英国八个中心35,558名实习生和77,131名独立外科医生的白内障手术15年的数据.
- 操作并发症的比较率,重点是后囊破裂 (PCR) 和最小分辨率角 (logMAR) 距离VA在术后4-12周的对数.
主要成果:
- 实习生在不那么复杂的病例上进行了手术 (p<0.001).
- 在实习生手术中,PCR率显著高 (2.4%对1.3%,p<0.001),初级实习生有最高率 (3.87%).
- 在4-12周的实习生和独立外科医生组之间没有观察到平均logMAR VA的显著差异 (0.197对0.200,p=0.095).
结论:
- 后囊破裂 (PCR) 是一个比视敏度结果更敏感的质量指标,用于评估实习者白内障手术.
- PCR的道图提供了一种公平的方法来监测学员的进步,并允许在外科培训中进行同行比较.
