接受和承诺治疗,以预防膝关节关节整形术后的慢性疼痛
Emanuele Maria Giusti1, Gianluca Castelnuovo2,3, Chiara Manna3
1EPIMED Research Center, Department of Medicine and Surgery, University of Insubria, Varese, Italy.
Pain medicine (Malden, Mass.)
|October 23, 2025
概括
基于ACT的方法NOPAIN治疗表明,在膝关节关节整形术 (TKA) 后预防慢性疼痛的可行性. 这项初步研究表明改善了疼痛和功能,建议将其纳入标准护理.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 疼痛管理 疼痛管理
- 康复医学 康复医学 康复医学
背景情况:
- 慢性手术后疼痛是膝关节关节整形术 (TKA) 后的一个重大问题.
- 早期干预策略对于预防疼痛和功能恢复至关重要.
- 基于接受和承诺疗法 (ACT) 的治疗方法在疼痛管理方面表现有前途.
研究的目的:
- 为了评估NOPAIN治疗的初步结果,对TKA后早期疼痛进行基于ACT的干预.
- 评估NOPAIN在标准康复护理中的可行性和整合性.
- 为了确定TKA后三个月中度至重度疼痛的预测因素.
主要方法:
- 一项非受控的初步试验,涉及80名接受TKA后康复治疗的患者.
- 基线评估包括疼痛强度,膝盖功能 (WOMAC),灾难化,心理困扰,中心敏感化,认知灵活性和心率变化.
- 患者接受了NOPAIN治疗,并在三个月后进行了随访评估.
主要成果:
- 观察到高参与率 (72%) 和保留率 (81.3%).
- 在治疗后,疼痛强度,膝盖疼痛,硬和功能明显改善 (p < 0.01).
- 女性的性别和年龄预测严重疼痛的几率较低,而中央敏感性,基线疼痛和心理因素预测更高的几率.
结论:
- 诺潘治疗是可行的,可以整合到标准的TKA康复中.
- 这种基于ACT的干预可以帮助预防慢性术后疼痛.
- 基于这些初步发现的进一步研究将完善干预.
