冠状动脉缓慢流和心肌红色度的比较视觉分析,与冠状动脉微血管功能障碍的侵入性检测相比
Andrew P Hill1, Ryan L Wallace1, Abhishek Chaturvedi1
1Section of Interventional Cardiology, MedStar Washington Hospital Center, Washington, District of Columbia, USA.
概括
血管学冠状动脉缓慢流和心肌红色度不能可靠地检测冠状动脉微血管功能障碍 (CMD) 在患有心痛和非阻塞性冠状动脉的患者. 对于怀疑CMD,建议进行侵袭性冠状动脉功能测试.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 血管生物学 血管生物学
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
背景情况:
- 冠状动脉慢流 (CSF) 和异常的心肌红色度 (MBG) 与冠状动脉微血管功能障碍 (CMD) 和不良结果有关.
- 与CMD的入侵方法相比,这些血管图学标记的诊断准确性尚未得到充分证实.
研究的目的:
- 评估CSF和MBG的血管学评估与CMD诊断的黄金标准侵入性冠状动脉功能测试 (CFT) 之间的相关性.
主要方法:
- 冠状动脉微血管疾病登记处确定了患有心痛和非阻塞性冠状动脉 (ANOCA) 的患者接受侵入性CFT.
- 冠状动脉疾病的定义是侵入性玻尿酸热稀释 (冠状动脉流量储备<2.5和微循环阻力指数>25).
- 脑脊髓和脑脊髓炎经血管学评估,并将CMD阳性和阴性组进行比较.
主要成果:
- 在304名患者中,26.6%患有CMD. 在CMD阳性和阴性组之间,没有观察到异常的CSF (8.6%与4.9%) 或慢血栓溶解在心肌梗塞框架计数中的缓慢血栓溶解率 (14.8%与15.7%) 的显著差异.
- 同样地,异常MBG的发病率在各组之间是可比的 (1.3%与3.1%).
- 患者人口统计数据显示,CMD阳性个体略大,BMI较低.
结论:
- 血管学CSF和MBG不是ANOCA患者中CMD的可靠指标.
- 在临床怀疑时,应考虑侵入性CFT用于确定CMD诊断.
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