干细胞移植和移植与宿主疾病:设计和实施类固醇诱导高血糖症工具包

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 内分泌学 在内分泌学.
• 临床药房 临床药房

背景情况:

• 由于急性移植对宿主疾病 (GVHD) 而接受全源造血干细胞移植 (HSCT) 的患者经常接受葡萄糖皮质激素.
• 葡萄糖皮质激素治疗在HSCT患者中具有显著的高血糖和相关并发症风险.
• 早期检测和干预类固醇诱导的高血糖是管理HSCT患者护理的关键.

研究的目的:

• 在HSCT患者中减少类固醇诱导高血糖症的医疗干预时间.
• 为HSCT临床医生实施专门的工具包,以管理高血糖症.
• 为了改善血糖控制和减轻接受葡萄糖皮质类药物治疗的HSCT患者的并发症.

主要方法:

• 一个跨学科的团队进行了四个阶段的项目.
• 基线数据收集包括图表审计和先进实践提供商 (APP) 调查.
• 开发了一个工具包和教育材料,随后进行了HSCT团队教育和实施后审计.

主要成果:

• 对于高血糖的医疗干预的平均时间从基线的46天减少到实施后3个月的10天和6个月的9天.
• 在工具包实施后,在APP中观察到血红蛋白A1c和葡萄糖监测的增加.
• 在工具包实施前和后的APP信任分数中没有发现显著变化.

结论:

• 开发的工具包是一个以证据为基础的资源,有助于早期干预高血糖患者的高血糖症.
• 管理高血糖的积极,逐步的方法对于监测高危HSCT患者至关重要.
• 早期开始治疗对于缓解高血糖症症状和改善HSCT接受者的结果至关重要.