探讨前列腺固态体放射治疗后与晚期尿道毒性相关的因素:PACE-B研究的发现
Ragu Ratnakumaran1, Douglas H Brand2, Archana Sasitharan3
1The Royal Marsden NHS Foundation Trust, London, UK; Radiotherapy and Imaging Division, Institute of Cancer Research, London, UK.
European urology
|October 23, 2025
概括
较高的基线泌尿症状和先前的急性毒性预测前列腺SBRT后晚期泌尿问题. 症状较严重的患者需要针对高风险进行咨询,并考虑适度低分离.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
背景情况:
- 立体放射疗法 (SBRT) 是针对局部性前列腺癌的日益增长的治疗方法.
- 晚期尿道毒性是SBRT后两年内已知的问题.
研究的目的:
- 为了确定预测晚期泌尿毒性后SBRT前列腺癌的因素.
- 为了告知患者咨询和SBRT的治疗计划.
主要方法:
- 分析PACE-BSBRT患者的剂量-体积组图数据.
- 后勤回归以确定常用术语对不良事件标准 (CTCAE) 2级+尿道毒性和国际前列腺症状评分 (IPSS) 2年后增加的预测因素.
主要成果:
- 12%的患者在2年后经历了2级+尿道毒性.
- 预测因素包括较高的基线IPSS,基线泌尿药物使用和急性泌尿毒性.
- 没有信托的传统LINAC-SBRT和CyberKnife SBRT与信托的CL-SBRT相比,毒性几率较低,但这在所有终点上都不一致.
结论:
- 基线泌尿症状和急性毒性是前列腺SBRT后晚期泌尿毒性的显著预测因素.
- 患有先前存在的尿道问题的患者应被告知他们的风险增加.
- 处理技术可能会影响毒性,因此需要进一步调查处方做法.
