腹膜转移性叶状乳腺癌 细胞伪装成非典型的高可塑性介质细胞群:通过细胞块免疫细胞化学减轻陷
Badr AbdullGaffar1, Tasnim Keloth2, Zulfiqar Ahmad2
1Pathology Section, Dubai Hospital, Dubai, UAE.
Diagnostic cytopathology
|October 24, 2025
概括
转移性叶状乳腺癌细胞可以模仿排泄中的良性细胞. 具有免疫细胞化学的细胞块部分对于诊断这些具有挑战性的病例至关重要,特别是当ThinPrep幻灯片呈阴性时.
科学领域:
- 细胞病理学 细胞病理学
- 手术病理学手术病理学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 乳腺转移性叶状腺癌在血清性输液中存在诊断挑战,原因是瘤细胞模仿胰腺细胞和半质细胞.
- 典型的转移模式涉及分散的瘤细胞,使识别变得困难.
- 之前没有报道过介质细胞集群内的介质细胞内转移性球癌沉积物.
研究的目的:
- 报道新发现的转移性叶状乳腺癌细胞在非典型的超塑性介质细胞集群中的血清性输液.
- 要突出细胞块部分和免疫细胞化学在识别这些具有挑战性的病例的诊断实用性.
- 为了区分这些发现与良性间皮细胞和其他转移性腺癌.
主要方法:
- 对10名被诊断患有乳腺叶状癌的患者进行了回顾性审查.
- 分析ThinPrep幻灯片和细胞块部分从血清性输液.
- 免疫细胞化学小组包括BerEP3,CEA,WT1,calretinin,GATA3,TTF1,Napsin-A,PAX8,CDX2,ER,mammaglobin,和E-cadherin. 这就是为什么我们可以使用这种方法.
主要成果:
- 在10名患者中,有3名患者在细胞块部分中罕见地显示出大型非典型细胞群,伪装成非典型的间皮细胞.
- 这些瘤细胞集群在ThinPrep幻灯片中没有被识别出来,这些幻灯片显示了炎症变化.
- 免疫细胞化学证实了中皮质团内分散的单个上皮质瘤细胞 (WT1,卡莱丁宁阳性),表达GATA3,ER和乳球蛋白,但对E-cadherin负面.
结论:
- 转移性叶状乳腺癌可以呈现为 mesothelial 细胞集群内的 intramesothelial 沉积物,这是以前没有描述的模式.
- 补充免疫细胞化学的细胞块部分对于准确的诊断至关重要,当ThinPrep幻灯片没有确定性时.
- 这种诊断方法有助于正确识别转移性半球癌,避免误诊为良性半球细胞增殖或其他恶性瘤.
