选择性麻醉阻断试验的解剖学验证,以区分莫顿神经瘤与机械甲关节疼痛

科学领域:

• 整形外科 整形外科 整形外科
• 放射学 放射学是一门学科.
• 麻醉学 麻醉学

背景情况:

• 麻醉神经阻塞有助于前脚疼痛的诊断,但目前用于莫顿神经瘤的甲骨管间空间注射具有很高的错误阳性率.
• 甲足 (MTP) 关节囊可能会创建一个密封的空间,与足间 (IM) 空间的扩散扩散形成对比.
• 建议采用另一种诊断程序,以提高疑似莫顿神经瘤病例的准确性.

研究的目的:

• 评估注射到尸体MTP关节和关节间空间的对比剂的分布和近位传播.
• 提出一种替代性麻醉神经阻断技术,以改善前脚疼痛的差分诊断.

主要方法:

• 六个新鲜的尸体脚经过了超声波指导的渐进式关节内注射,将放射性对比剂注入第二至第四个MTP关节.
• 在第三个间空间注入了第三个常见的数字神经.
• 标准射线图评估了对比度分布和近距离分布.

主要成果:

• 一个0.3毫升的体积有效地填充了MTP关节的关节内腔,表明局部麻醉的潜力.
• 注射到第三个足间空间显示近端对比度扩散到相邻的足中间水平.
• 放射图显示了明显划分的关节内透线,证实MTP关节是一个密封的隔间.

结论:

• 在MTP关节中低量的关节内麻醉剂可以提供有针对性的诊断效果.
• 针对莫顿神经瘤的甲骨管间注射在近距离扩散,可能会降低诊断特异性.
• 这种精细的技术可以提高诊断的准确性,并减少前脚疼痛的治疗失败.