对比增强EUS与传统EUS引导细针活检与宏观现场评估固体胰腺病变:一个多中心随机试验

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 内镜式超声波检查结果
• 干预性内镜检查是干预性的内镜检查.

背景情况:

• 与对比度增强的内镜超声波 (CE-EUS) 可以改善固体胰腺病变 (SPL) 的内镜超声波 (EUS) 引导细针吸收 (FNA).
• 关于CE-EUS的多中心数据,用于EUS引导的SPL细针活检 (FNB) 是有限的.

研究的目的:

• 为了比较CE-EUS与传统EUS引导FNB的诊断性能,用于SPL的宏观现场评估 (MOSE).
• 评估结果,包括假阴性率,敏感性,特异性,准确性,程序时间和不良事件.

主要方法:

• 一个多中心随机试验,涉及来自三个转诊中心的128名SPL (≥1cm) 患者.
• 患者被随机分配到CE-EUS或传统的EUS引导FNB与MOSE.
• 关键的结果指标包括诊断产量和程序特征.

主要成果:

• 在CE-EUS和传统EUS组之间,在虚假阴性率 (6.0%与7.9%相比),灵敏度 (94.0%与92.1%相比),特异性 (100%与100%相比) 或诊断准确性 (95.3%与92.2%) 中没有发现显著差异.
• CE-EUS稍微增加了对无血管区域的检测 (31.3%与25.0%相比),但没有显著影响通过数量或平均核心长度.
• 在这两种技术之间,程序时间和不良事件是可比的.

结论:

• 使用MOSE的CE-EUS和传统EUS引导的FNB显示了SPL的可比诊断性能.
• 在使用专用FNB针时,CE-EUS的常规使用不会为SPL中的FNB收益提供额外的好处.