低风险前列腺癌的积极监测结果:回顾性队列研究
Dursun Baba1, Melih Balçin1, Yusuf Şenoğlu2
1Department of Urology, Duzce University, Faculty of Medicine, Duzce, Türkiye.
Medicine
|October 25, 2025
概括
积极监测 (AS) 是低风险前列腺癌 (LRPCa) 的可行策略,可以减少过度治疗. 遵守监测,包括确认活检,对于其成功和瘤安全至关重要.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 医疗管理医疗管理
背景情况:
- 积极监测 (AS) 是低风险前列腺癌 (LRPCa) 的标准方法,以尽量减少过度治疗.
- 它涉及通过前列腺特异性抗原 (PSA) 测试,数字直肠检查 (DRE) 和多参数MRI (mpMRI) 进行定期监测.
研究的目的:
- 评估AS在LRPCa患者中的可行性和结果.
- 确定与从AS过渡到最终处理相关的因素.
主要方法:
- 在2015-2025年期间,对102名LRPCa患者进行了AS治疗的回顾性队列研究.
- 监测包括连续PSA,DRE,mpMRI和偶尔的确认活检.
- 过渡标准:格里森得分升级,PSA进展,mpMRI损伤进展或患者偏好.
主要成果:
- 随访时间中位数为16个月;监测时间中位数为36个月.
- 2年和5年的保留率分别为72%和50%.
- 35.3%的人停止了AS治疗;25.5%接受了确认活检,表明不理想的坚持.
- 在mpMRI上更高的最终PSA,异常的DRE和PI-RADS 4-5病变预测过渡到治疗.
结论:
- AS是LRPCa管理的可行和有效策略.
- 通过确认活检和心理支持优化遵守是必不可少的.
- 未来的研究应该在AS协议中探索生物标志物和AI.


