在切除直径小于1.0厘米的胃层瘤方面,EMR-L有可能取代ESD:试点研究
Mingjie He1, Yungang Liu2, Lixia Zhang1
1Department of Gastroenterology, Wujin People's Hospital affiliated to JiangSu University, Changzhou, China.
Medicine
|October 25, 2025
概括
内镜下粘膜切割 (ESD) 对胃层瘤 (GST) 有效,但复杂. 内镜结合器辅助粘膜切除 (EMR-L) 提供了一个更简单,更快,更具成本效益的替代方案,具有可比的安全性和有效性.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性手术的方法
背景情况:
- 胃层瘤 (GSTs) 通常使用内镜下粘膜剖析 (ESD) 进行治疗.
- 虽然ESD是有效的,但它带来了一些挑战,包括程序上的困难,的学习曲线和高成本.
- 临床需要更简单,更安全,更具成本效益的方法来治疗GST.
研究的目的:
- 为了比较内镜结合器辅助粘膜切除 (EMR-L) 与ESD的疗效和安全性,用于治疗小GST (<1.0厘米).
- 评估EMR-L和ESD之间的手术持续时间,医院费用,并发症率和停留时间的差异.
- 确定EMR-L是否是GST管理中ESD的一个可行的替代方案.
主要方法:
- 一项随机研究涉及25名GST小于1.0厘米的患者.
- 患者被分为两个组:EMR-L (n=12) 和ESD (n=13).
- 关键的结果指标包括手术持续时间,医院费用,并发症率,住院时间和完全切除率.
主要成果:
- 无论是EMR-L还是ESD,都实现了GST的100%完整切除率.
- 与ESD (46.46 ± 12.27分钟) 相比,EMR-L的运行时间显著缩短 (16.92 ± 4.76分钟).
- 与ESD相比,EMR-L的平均住院费用较低 (17,136.87 ± 2959.80元),住院时间较短 (6.12 ± 1.55天).
结论:
- 对于小型GST来说,EMR-L和ESD提供了可比的安全性和完全切除率.
- EMR-L具有更简单的程序,更短的操作时间和更低的医院成本的优势.
- EMR-L成为胃层瘤的有前途的新治疗选择.

