表面扩散系数磁共振成像作为低氧,治疗减缓和人类乳头瘤病毒相关的口腔关癌复发的预测生物标志物
James E Han1, Bill H Diplas1, Ramesh Paudyal2
1Department of Radiation Oncology, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, New York.
International journal of radiation oncology, biology, physics
|October 25, 2025
概括
定量MRI显微扩散系数 (ADC) 值可以预测人类乳头瘤病毒相关口腔癌 (HPV-OPC) 患者的结节复发风险,这些患者接受了减级辐射. 这些成像生物标志物可以指导个性化放射治疗.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 人类乳头瘤病毒相关的口腔癌 (HPV-OPC) 治疗降级旨在降低毒性.
- 确定适合减少辐射剂量的患者对于个性化治疗至关重要.
- 节点复发 (NR) 是HPV-OPC管理中的一个关键问题.
研究的目的:
- 评估量化扩散权重的MRI显微扩散系数 (ADC) 值是否可以预测HPV-OPC中的NR风险.
- 确定ADC值是否可以识别符合辐射降级条件的HPV-OPC患者.
- 为了将MRI参数与缺氧状态和治疗结果相关联.
主要方法:
- 一个潜在的低氧导向辐射降级试验的二次分析.
- 包括94名HPV-OPC患者进行连续MRI和PET缺氧成像.
- 量化节点体积,平均ADC和分布参数;用于多参数MRI分析的随机森林建模.
主要成果:
- 与非复发节点相比,节点复发显示出更大的治疗内体积和平均ADC.
- 在30 Gy和70 Gy治疗臂之间,ADC斜率有显著差异,与缺氧相关.
- 具有第1周qMRI特征的机器学习模型显示了中等的预测性能 (AUC = 0.67).
结论:
- 治疗内MRI特征与降级的HPV-OPC中的NR相关.
- ADC偏差与基于缺氧的治疗分配有关.
- 无对比的MRI生物标志物可能有助于指导HPV-OPC的安全,适应性放射治疗.


