迷你挤压与双吻挤压在分叉穿皮冠状动脉干预:从进步-分叉注册表的见解

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 医疗器械 医疗器械

背景情况:

• 通过皮肤冠状动脉干预 (PCI) 治疗双叉病变仍然是复杂的.
• 迷你粉碎技术是双吻 (DK) 粉碎的替代方案,用于2-支架的PCI.
• 只有有限的数据可以比较小型粉碎和DK粉碎技术.

研究的目的:

• 为了比较迷你粉碎与DK粉碎技术在分叉PCI中的程序特征和临床结果.
• 在现实环境中评估迷你粉碎技术的安全性和有效性.

主要方法:

• 一个国际性的多中心观察队列研究 (PROGRESS-BIFURCATION注册表).
• 将184名接受微型压缩的患者与257名接受DK压缩的患者进行了比较.
• 倾向性得分匹配用于调整后的分析.

主要成果:

• 在技术成功 (98.8% vs 98.4%),程序成功 (94.9% vs 94.2%) 或医院内重大心脏不良事件 (MACE) (4.5% vs 5.0%) 中没有显著差异.
• 迷你粉碎与显著缩短的手术时间 (90 vs 107 分钟) 和光镜时间 (24 vs 30 分钟) 相联系.
• 在随访期间,在迷你粉碎时观察到更高的MACE趋势 (20.9% vs 29.8%),尽管在倾向得分匹配后 (aHR 1.73; p=0.14) 统计学上并不显著.

结论:

• 迷你粉碎技术是DK粉碎的安全有效替代方案,用于分叉PCI,可减少手术和光学时间.
• 虽然在医院的结果是相似的,但长期增加MACE与迷你粉碎的趋势表明需要更大的前性试验.
• 需要进一步的研究来证实迷你粉碎技术在复杂的分叉PCI中的长期安全性和有效性.