使用窄带成像来改善口腔状细胞癌的病理边缘:一个潜在的随机对照试验

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 术内窄带成像 (NBI) 用于提高口腔状细胞癌 (OSCC) 的表面切除边缘清除率.
• 没有随机对照试验直接比较NBI指导与标准白光 (WL) 切除OSCC.

研究的目的:

• 在OSCC患者中,比较NBI引导和WL引导的手术切除之间的病理边缘清除率.
• 评估两种指导方法之间的临床结果差异,包括重建和功能结果.

主要方法:

• 一个平行设计,单中心,随机对照试验,涉及104名OSCC患者.
• 随机分配患者进行NBI引导 (n=52) 或WL引导 (n=52) 的切除.
• 主要结局是最终的病理边缘状态;次要结局包括重建类型和功能状态 (气管切开,输液管养).

主要成果:

• 在NBI指导 (96.2%) 与WL指导 (80.8%) (P=.014) 相比,NBI指导实现了显著更高的清晰表面利率.
• 在NBI和WL组之间,重建率 (地方区域或自由) 类似.
• 虽然NBI检测到更多的口腔舌头和口腔底部初级病例,导致持续性气管切除和食管依赖率不大,但这些差异在统计学上并不显著.

结论:

• 在OSCC切除过程中,术内NBI提供了比标准WL更精确的表面瘤边缘的定义.
• 与WL引导切除相比,NBI引导切除可以实现更高的边缘清除,而不会影响重建方法或整体功能结果.