一个基于证据的综合性干预计划显著减少了重症监护病房所获得的弱点,并改善了功能恢复:回顾性分析

科学领域:

• 关键护理医学 关键护理医学
• 康复医学 康复医学 康复医学
• 临床营养学 临床营养学

背景情况:

• 在重症监护室获得的衰弱 (ICU-AW) 对25-50%的重症患者产生影响,导致长时间住院和功能恢复不佳.
• 目前ICU-AW的预防和治疗策略有限,这突显了需要有效干预的需要.

研究的目的:

• 评估结构化,基于证据的干预计划在减少ICU-AW发病率方面的有效性.
• 为了比较接受干预与标准护理的患者的功能结果.

主要方法:

• 从2021年5月到2023年12月,对420名重症患者进行了回顾性分析.
• 干预组 (n=200) 接受了早期动员,呼吸系统康复,吞训练,心理支持和营养优化.
• 标准护理组 (n=220) 作为对照组.

主要成果:

• 干预组的ICU-AW发病率显著降低 (32.5%vs.57.3%),住院时间更短 (18.4vs25.7天).
• 在干预组中观察到改善的MRC肌肉强度得分 (50.4比44.2),更好的营养状况 (56%比28.6%改善SGA等级),以及更大的功能独立性 (巴特尔指数).
• 干预组实现巴特尔指数>75的比率更高 (41%对16%).

结论:

• 一个全面的,基于证据的干预计划有效地减少了重症病患者的ICU-AW发生率.
• 这种多模式策略显著提高了肌肉力量,营养状况和功能结果,提供了一种有希望的方法来减轻ICU-AW的负担.
• 建议对这种干预措施进行更广泛的临床采用.