对不可切除的巨型非功能性垂体腺瘤进行强度调节的质子疗法:一个病例报告和文献综述
Bo Yan1, Shuihua Wu2, Jiwei Bai3
1Department of Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery, Xuanwu Hospital, Capital Medical University, Beijing, CHN.
Cureus
|October 27, 2025
概括
强度调节质子疗法 (IMPT) 有效地治疗了一种巨大的不可切除的垂体腺瘤,减少瘤大小并缓解关键结构的压缩. 这种先进的放射治疗提供了卓越的OAR节省,可能降低挑战性垂体腺瘤病例的长期风险.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
背景情况:
- 巨型非功能性垂体腺瘤 (NFPAs) 由于其大小和接近关键结构而存在重大外科和治疗挑战.
- 传统的放射治疗可能难以提供足够的剂量NFPA,同时节省有风险的器官 (OAR).
研究的目的:
- 介绍一个强度调制质子疗法 (IMPT) 的案例,用于巨型,复发性,不可切割的NFPA.
- 审查关于用于NFPA管理的质子束疗法 (PBT) 的文献,突出其优势.
主要方法:
- 一名49岁的女性患有复发性,无法切除的巨型NFPA接受IMPT (54 Gy RBE/30分).
- 该病例涉及一个瘤压缩光学,脑干,并包围关键血管系统.
主要成果:
- 在IMPT后的MRI显示了显著的瘤减少和缓解大脑干和视觉的压缩.
- 在没有急性高毒性的情况下实现了有效的局部控制.
- 由于布拉格峰值现象,IMPT证明了优越的剂量合规性和OAR节省.
结论:
- IMPT是一种有利的方式来管理复杂和不可切除的NFPA,特别是在年轻的患者中.
- 降低对健康组织的综合剂量理论上降低了二次恶性瘤的风险.
- 需要进一步的前性研究来验证IMPT对垂体腺瘤的长期益处.
