修改压力与推插技术在脑动脉静脉变异的跨动脉栓塞:一个回顾性比较研究
Haojie Wang1,2, Bingsen Xie1,2, Ye Xu1,2
1Department of Neurosurgery, Neurosurgical Research Institute, First Affiliated Hospital, Fujian Medical University, Fuzhou, China.
Frontiers in neurology
|October 27, 2025
概括
经过修改的压力技术 (mPCT) 在治疗大脑动脉静脉形形 (bAVM) 方面表现有前途,在某些等级 (SMG I-III) 中实现更高的消灭率,与推插技术 (PPT) 相比,安全性相似.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 干预性放射学 干预性放射学
- 血管神经学 血管神经学
背景情况:
- 大脑动脉静脉形形 (bAVMs) 是一种复杂的血管病变.
- 跨动脉治愈栓塞是bAVM的关键治疗方式.
- 对比不同的栓塞技术对于优化患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 评估bAVM栓塞修改压力技术 (mPCT) 的安全性和有效性.
- 在闭塞率和并发症方面,将mPCT与传统的推插技术 (PPT) 进行比较.
- 为了确定预测栓塞后不完全消灭的因素.
主要方法:
- 在2019年4月至2023年4月期间治疗的188名bAVM患者的回顾性分析.
- 患者被分为两个组:mPCT (n=61) 和PPT (n=127).
- 病变按斯佩茨勒-马丁等级 (SMG I-III与IV-V) 分类;结果和并发症被系统地分析.
主要成果:
- 立即完全消灭率为mPCT的49.2%,PPT的34.6% (p=0.056).
- mPCT显示SMG I-III病变的消灭率显著更高 (62.5%与40.1%相比;p=0.018).
- 整体并发症率是可比的 (19.7%与23.6%; p=0.543);在mPCT组中,较大的巢穴大小 (>3cm) 预测不完全消灭.
结论:
- 虽然整体闭塞率没有显著差异,但mPCT在SMG I-III bAVMs中表现出更高的疗效.
- mPCT的安全性与PPT相提并论,这表明它在精选的bAVM病例中具有潜在的益处.
- 需要在更大规模的前性研究中进行进一步的验证,并进行延长的随访.
