非侵入性脑刺激对多发性硬化症患者平衡控制的影响:系统性审查和元分析
Longtao Zhang1, Yanxiao Sun2, Zhihao Diao1
1Acupuncture and Tuina College of Shandong University of Traditional Chinese Medicine, Jinan, Shandong, China.
Frontiers in neurology
|October 27, 2025
概括
非侵入性脑刺激 (NIBS) 通过减少TUG时间和增加BBS分数来改善多发性硬化症 (MS) 患者的平衡. 这种疗法为动态和静态平衡提供了好处,副作用轻微.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 康复医学 康复医学 康复医学
背景情况:
- 多发性硬化症 (MS) 显著影响平衡控制,影响患者的流动性和生活质量.
- 非侵入性脑刺激 (NIBS) 是一种新兴的治疗方式,在神经康复中具有潜在的应用.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析NIBS对MS患者平衡控制的影响.
- 确定最佳的NIBS策略,以改善平衡并为临床决策提供信息.
主要方法:
- 在多个数据库 (PubMed,科学网等) 中进行全面的搜索. 为随机对照试验 (RCT) 进行,直到2025年8月.
- 定时启动和启动 (TUG) 测试和伯格平衡量表 (BBS) 是主要的结果指标,评估不良事件.
- 用RevMan 5.4和StataMP 18分析数据,使用二进制和连续变量平均差异的风险比率 (RR),通过子组分析,元回归和灵敏度分析评估异质性.
主要成果:
- 包括17个涉及514名多发性硬化症患者的RCT. NIBS显著减少了TUG完成时间 (MD = -1.03,95%CI [-1.86, -0.20]) 和改善了BBS分数 (MD = 3.35,95%CI [1.31,5.39]).
- 四周或更长时间的干预表明,TUG和BBS的改善更大.
- 跨直流刺激 (tDCS) 显示出积极的影响,而重复性跨磁刺激 (rTMS) 的证据有限. 副作用通常是轻微的和短暂的.
结论:
- 作为一种有效的辅助疗法,NIBS在增强MS患者的动态和静态平衡方面表现有前途.
- 轻微,短暂的不良影响需要仔细考虑风险-益处概况.
- 需要进一步的高质量,大规模的RCT来确认长期疗效,优化参数,并开发个性化治疗方法.
