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Updated: Jul 9, 2026
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Reverse Total Shoulder Arthroplasty
Published on: July 5, 2011
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图像导向与标志导向的头骨上神经阻断用于旋转手套撕裂的肩膀疼痛:系统性审查
Andrew Kailin Zhou1,2, Dave Osinachukwu Duru3, Saroop Nandra1,2
1University of Warwick, Coventry, UK.
JSES reviews, reports, and techniques
|October 27, 2025
概括
图像引导和地标引导的上神经块 (SSNB) 有效地缓解由旋转手套撕裂引起的慢性肩部疼痛. 这次审查发现,这两种SSNB技术之间的临床结果没有显著差异.
科学领域:
- 疼痛管理 疼痛管理
- 整形外科手术 整形外科手术
- 神经学 神经学
背景情况:
- 上神经阻塞 (SSNB) 用于慢性肩部疼痛,包括旋转手套撕裂.
- 图像引导的SSNB被认为比基准引导的方法提高了准确性,但临床结果数据尚不清楚.
研究的目的:
- 系统地比较图像引导与地标引导的SSNB用于旋转手腕撕裂疼痛.
- 为了评估疗效,疼痛缓解,功能改善,并发症和缓解持续时间的差异.
主要方法:
- 在2025年4月之前对PubMed,MEDLINE,Cochrane图书馆,Embase和CINAHL进行系统审查.
- 包括30项研究 (25项RCT,2项前性,3项后性) 共有2205名患者,比较图像指导 (超声波,光镜,CT,关节镜) 与基准指导的SSNB.
- 提取了关于疼痛,功能,并发症和缓解持续时间的数据;评估了偏差风险.
主要成果:
- 图像引导和地标引导的SSNB都显著减少了疼痛 (在48小时后在VAS上3.2-5.5分),并改善了肩膀功能.
- 没有一致的证据显示图像引导技术在疼痛缓解,功能,并发症或止痛持续时间方面具有优越的临床结果.
- 图像指导可能提供程序性好处,如减少针头重新定位,但这些并没有持续改善患者的结果.
结论:
- 图像引导和地标引导的SSNB都有效治疗旋转手腕疼痛和功能改善.
- 以里程碑指导的SSNB证明了与图像指导技术相似的临床结果.
- 调查结果表明,基于里程碑指导的SSNB可能是一个可行的选择,考虑到资源和专业知识的可用性.
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