顺序组合不利的组织学,其次是临床阶段M,定义高风险的神经母细胞瘤:儿童瘤组的报告

科学领域:

• 儿科瘤学 儿科瘤学
• 癌症基因组学 癌症基因组学
• 瘤生物学 瘤生物学

背景情况:

• 传统的神经母细胞瘤风险分层从临床阶段开始.
• 逐渐添加预测因素来细化风险组.
• 这项研究提出了一种使用病理学分类的替代方法.

研究的目的:

• 开发一种新的神经母细胞瘤风险分层系统.
• 使用国际神经母细胞瘤病理学分类 (INPC) 作为主要分层因素.
• 创建一个更简单,更有效的风险分组系统.

主要方法:

• 重新分析了用于儿童瘤组修订的神经母细胞瘤风险分类 (RNRC) 的队列.
• 雇佣的生存树回归分析.
• 使用INPC启动分层 (有利与不利的组织学).
• 进一步分层使用国际神经母细胞瘤风险组分级系统 (INRGSS) 和其他预后因素.

主要成果:

• 引入了INPC风险分组 (INPC-RG) 系统,其中有四个风险组 (I-IV).
• INPC-RG比RNRC更简单,减少了决策树.
• 确定了高侵略性的IV组神经母细胞瘤患者,比RNRC高风险患者更糟糕的5年无事件生存率.
• 杰出的III组神经母细胞瘤患者的5年无事件生存率在50% - 80%之间,未被RNRC确定.

结论:

• 通过INPC-RG系统,可以快速识别第四组神经母细胞瘤.
• 它为III组的风险分层改进提供了基础.
• 这种系统可以分层患者,即使有有限的瘤组织.
• 在资源有限的地区促进适当的分层,可能改善全球神经母细胞瘤治疗结果.