在UCBT和CAR T细胞治疗后,epcoritamab作为桥梁疗法,在复发的DLBCL中成功进行第二种异构HSCT,在UCBT和CAR T细胞治疗后复发的DLBCL中

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 免疫治疗是一种免疫疗法.

背景情况:

• 扩散性大B细胞淋巴瘤 (DLBCL) 在初始治疗几年后可能复发.
• 救援化疗,带血移植 (UCBT) 和仿真抗原受体T (CAR T) 细胞疗法是复发DLBCL的确立治疗方式.
• 在多种疗法后,治疗耐药或复发性DLBCL仍然是一个临床挑战.

研究的目的:

• 在初始完全代谢反应 (CMR) 后16年报告DLBCL复发病例.
• 评估epcoritamab作为桥梁疗法的疗效和安全性,在重度预先治疗的DLBCL患者的全源造血干细胞移植 (HSCT) 之前.
• 评估在CAR T细胞治疗失败后第二次HSCT后的长期结果.

主要方法:

• 一个单一中心病例报告详细介绍了一名53岁的女性患者的治疗过程,该患者患有复发性DLBCL.
• 连续治疗包括救援化疗,UCBT,CAR T细胞疗法,epcoritamab和第二个无关异基外围血液HSCT.
• 通过完整的代谢反应 (CMR) 和对诸如细胞因子释放综合征和移植与宿主疾病 (GVHD) 等不良事件的评估来监测患者的反应.

主要成果:

• 患者在救援化疗和UCBT后实现了第二次CMR,随后在CAR T细胞治疗后实现了第三次缓解.
• 尽管CAR T后的第三次复发,epcoritamab治疗导致CMR没有严重的并发症.
• 在接受epcoritamab之后,该患者接受了第二次全基性HSCT,并且在移植后一年以上保持了CMR,没有严重的并发症.

结论:

• 埃普科里塔马布证明了作为DLBCL复发的桥梁治疗的有效性和安全性,即使是在UCBT和CAR T细胞治疗后.
• 以epcoritamab进行连续治疗,然后进行全源性HSCT,可能是实现重度预治疗DLBCL患者长期存活的可行策略.
• 这一案例表明,epcoritamab可以克服治疗耐药性,并促进成功的后续HSCT.