膝关节关节整形失败与显著的全身多金属暴露有关

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物材料科学 生物材料科学
• 毒理学 毒理学 毒理学

背景情况:

• 膝关节整形术 (TKA) 涉及各种金属的植入物.
• 有关在TKA之后对这些金属的系统暴露存在担忧.
• 修订TKA是在初级植入物失败时进行的,可能会增加金属释放.

研究的目的:

• 为了确定等待TKA修订的患者是否有系统性暴露于关节塑造金属.
• 为了比较受约束和不受约束的TKA植入器失败的患者之间的全身金属水平.
• 探索TKA失败的患者不同金属水平之间的相关性.

主要方法:

• 分析了51名预定修订TKA和53名对照患者的全血样本.
• 诱导联等离子体质谱学量化了TKA相关的金属 (Co, Cr, Mo, Ti, Nb, Zr).
• 统计分析包括曼-惠特尼,克鲁斯卡尔-瓦利斯,斯皮尔曼相关性和线性回归.

主要成果:

• 与对照组相比,修订TKA患者的系统Co,Cr,Mo,Ti,Nb和Zr水平显著更高.
• 失败的受约束的TKA植入物与较高的Co,Cr,Ti,Nb和Zr水平有关,而不是不受约束的植入物.
• 在失败的受限TKA患者中,Co和Ti以及Zr和Ti水平显著相关.

结论:

• 失败的TKA患者经历了对关节塑形金属的全身暴露.
• 在对受约束的TKA植入物进行修订时,建议在Co/Ti和Zr/Ti释放之间存在联系.
• 需要对TKA相关金属的生物效应和临床值进行进一步的研究.