在转移性皮肤黑色素瘤患者中进行过动脉化学栓塞的初始经验,这些患者在使用免疫检查点抑制剂时有肝脏进展

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 干预性放射学 干预性放射学
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 与肝脏有关的转移性黑色素瘤 (MM) 构成了重大治疗挑战,特别是在免疫检查点抑制剂 (ICI) 进展后.
• 目前正在探索局部疗法,以管理MM患者的耐药性肝转移.
• 系统性ICI治疗与局部治疗的结合需要仔细评估安全性和疗效.

研究的目的:

• 评估可降解粉微球的安全性和疗效在MM和进展性肝转移的患者中进行跨动脉化学栓塞 (DSM-TACE).
• 评估DSM-TACE对瘤反应,局部控制,无进展生存 (PFS) 和以前接受ICI治疗的患者的整体生存 (OS) 的影响.
• 确定与DSM-TACE同时继续ICI治疗的可行性.

主要方法:

• 一个由10名MM和肝脏进展的成年患者组成的病例系列,他们在ICI后接受了DSM-TACE治疗.
• 在DSM-TACE期间,患者继续进行全身ICI治疗.
• 根据RECIST 1.1标准评估瘤反应;初级终点是最佳整体反应率;二级终点包括局部瘤控制,PFS和OS;监测不良事件 (AE).

主要成果:

• 最好的整体响应率为87.5% (2个完整响应,5个部分响应,1个稳定疾病).
• 在所有治疗的病变中观察到持续的局部瘤控制.
• 中位数PFS为8.5个月,中位数OS为12个月. 3至4级的副作用发生在40%的患者身上.

结论:

• DSM-TACE是一种可行的,安全和有效的局部区域疗法,用于管理在ICI治疗中进展的MM患者的肝转移.
• 综合方法显示出有希望的局部疾病控制和潜在的改善PFS和OS.
• 在这种患者群体中,同时进行ICI治疗可以安全地与DSM-TACE集成.