在MRI中,由瘤沉积物或外围血管入侵引起的中直肠护膜卷入预测了直肠癌的预后
Yaru Feng1,2, Tingdan Hu1,2, Wenchao Gu3
1Department of Radiology, Fudan University Shanghai Cancer Center, No. 270 Dong'an Road, Shanghai 200032, China.
Radiology
|October 28, 2025
概括
在直肠癌患者中,中直肠带 (MRF) 阳性表明预后不佳. 具体来说,具有瘤沉积 (TD) 或外壁血管入侵 (EMVI) 的MRF显著恶化了无病生存率.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 磁力共振成像 (MRI) 上的中直肠护膜 (MRF) 阳性是已知的局部发达直肠癌的不良预后因素.
- 然而,对MRF阳性患者的结果可能会有所不同,需要进一步分层.
研究的目的:
- 研究四种不同的MRF阳性分类的预后影响.
- 将这些分类与遗传和蛋白质水平生物标志物相关联.
主要方法:
- 来自三个中心的959名局部晚期直肠癌患者 (2009-2023) 的回顾性分析.
- 基于瘤入侵,外壁血管入侵 (EMVI),淋巴结转移 (LNM) 和瘤沉积 (TD) 的MRF阳性的分类.
- 使用卡普兰-梅尔和考克斯回归的无疾病生存率 (DFS) 分析;瘤突变负荷 (TMB),Ki-67,CD3+和CD8+T细胞透的评估.
主要成果:
- 与没有TD或EMVI的MRF相比,具有TD和EMVI的MRF与更糟糕的DFS显著相关.
- 患有TD的MRF (HR 2.55) 和患有EMVI的MRF (HR 1.95) 是较差DFS的独立预测因素.
- 在EMVI的MRF中观察到较低的TMB和T细胞透 (CD3 +,CD8 +);在TD的MRF中观察到较高的Ki-67表达.
结论:
- 由于TD或EMVI导致的MRF的治疗前MRI识别预测局部晚期直肠癌的预后不佳.
- 这些发现有助于完善风险分层,并可能指导直肠癌患者的治疗策略.
