在门诊基础上使用微电极 (TOMES) 进行跨口腔皮膜切除:通过预测模型推进患者舒适性和个性化护理

科学领域:

• 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
• 手术瘤学手术瘤学
• 喉外科手术 喉外科手术

背景情况:

• 门诊手术提供了改善的患者舒适性,减少等待时间,和较低的医疗保健费用相比住院手术程序.
• 带有微电极 (TOMES) 的跨口腔跨肌肉皮膜切除术是治疗喉疾病的手术技术.
• 评估门诊TOMES的可行性对于优化患者护理和资源配置至关重要.

研究的目的:

• 评估在门诊基础上使用微电极 (TOMES) 类型III,IV和V进行跨口腔跨肌肉皮膜切除术的个人可行性和安全性.
• 确定手术后出血的危险因素,并开发一个预测模型.
• 评估门诊TOMES对医疗保健成本和患者等待时间的影响.

主要方法:

• 观察性研究分析了2002年1月至2023年12月期间进行的143种TOMES程序 (III,IV,V类型).
• 收集有关患者人口统计,手术细节,出血发生率,抗凝血状态和并发症的数据.
• 根据患者的特征和结果,开发出基于出血风险的个性化预测模型.

主要成果:

• 在143项手术中,有127项是癌症;16项是双边声带. 患者的平均年龄为65岁,主要是男性 (92%).
• 发生了四起手术后出血病例,主要是瘤患者,与抗凝药无关.
• 门诊TOMES证明了T1/T2喉癌患者的医疗保健成本和等待时间降低.

结论:

• 使用微电极 (TOMES) 类型III或更高的跨口腔肌肉皮膜切除术可以在门诊环境中安全地进行.
• 对出血风险的个性化预测模型和适当的术后监测是安全门诊程序的关键.
• 这种门诊方法有可能通过个性化风险评估来降低医疗保健费用并提高患者的生活质量.