预后预测和治疗建议的BCLC战略:2025年更新
Maria Reig1, Marco Sanduzzi-Zamparelli2, Alejandro Forner1
1BCLC group. Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain; Liver Oncology Unit, Liver Unit, ICMDM, Hospital Clínic Barcelona, Barcelona, Spain; University of Barcelona, Barcelona, Spain; Centro de Investigación Biomédica en Red en Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBEREHD), Madrid, Spain.
2025年巴塞罗那诊所肝癌 (BCLC) 更新简化了肝细胞癌的治疗. 它整合了以患者为中心的决策的CUSE框架,解决了护理中的复杂性和不确定性.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 医学瘤学 医学瘤学
- 临床决策 - 临床决策
背景情况:
- 巴塞罗那诊所肝癌 (BCLC) 阶段系统是全球公认的肝细胞癌 (HCC) 预后和治疗分配标准.
- 现有的指导方针需要结构化的方法来管理HCC患者护理中固有的临床复杂性.
- 将最近的科学进展纳入临床实践需要一个框架,以平衡基于证据的建议与个体患者的需求.
研究的目的:
- 为了呈现2025年更新的肝细胞癌BCLC分期系统.
- 将复杂性,不确定性,主观性和情感 (CUSE) 框架引入HCC临床决策中.
- 为HCC的预后和治疗分配提供一个连贯的,基于证据的方法,强调以患者为中心的护理.
主要方法:
- 2025年BCLC更新保留了与阶段相关的,基于证据的治疗方法.
- 纳入CUSE框架,以指导多学科瘤委员会在决策过程中.
- CUSE框架促进了一个结构化,代的过程,用于定义治疗目标,分级选项,并将选择与患者的价值观和背景保持一致.
主要成果:
- 更新的BCLC算法在HCC阶段和基于证据的第一线治疗之间提供了明确的联系.
- CUSE框架提供了一种系统的方法来解决治疗规划中的复杂性,不确定性和患者特定因素.
- 整合CUSE促进了共享决策,使治疗与患者的目标,并发症和可行性保持一致.
结论:
- 2025年BCLC更新通过将最近的进展纳入简单,基于证据的框架来完善HCC管理.
- CUSE框架通过将患者为中心和对不确定性的结构化处理嵌入到临床决策中来增强BCLC方法.
- 这些更新为临床医生,瘤委员会和指导方针开发人员提供了关键的指导,改善了复杂HCC病例的管理,并促进了代治疗规划.
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