针对空气过敏原的特异性免疫球蛋白E:0.35 kUA/L的切割值太低了
Anette Flugt1, Helene M Rasmussen2, Lone Agertoft3
1From the Department of Pediatric and Adolescent Medicine, Goedstrup Hospital, Herning, Denmark.
Allergy and asthma proceedings
|October 29, 2025
概括
针对特定免疫球蛋白E (sIgE) 测试的标准0.35 kUA/L截止值可能太低,无法检测儿童的过敏敏感性. 最佳的sIgE切断值因过敏原而异,这表明个性化值可以提高诊断准确度.
科学领域:
- 儿科过敏和免疫学
- 过敏检测的诊断准确性 过敏检测的诊断准确性
- 免疫学生物标志物 免疫学生物标志物
背景情况:
- 特定免疫球蛋白E (sIgE) 和皮肤刺伤测试 (SPT) 是诊断过敏敏感性的常见方法.
- 关于儿童气体过敏原的sIgE和SPT之间的一致性存在有限的证据,有可能错误分类.
- 在所有过敏原中,无论特定的过敏原特性如何,均的0.35 kUA/L的sIgE截止值被广泛应用.
研究的目的:
- 为了评估0.35 kUA/L sIgE截止值和3毫米SPT结果之间的协议,对儿童10种常见的空气过敏原进行评估.
- 确定最佳的sIgE截止值水平,最好与学校年龄儿童的单个空气过敏原的阳性SPT结果相关.
主要方法:
- 在300名儿童 (6-14岁) 中测量了10种空气过敏原的sIgE水平和SPT,其中132名患有喘和168名对照.
- 用Cohen κ系数来评估sIgE和SPT结果在各种sIgE截止值之间的一致性.
- 数据分析侧重于八种空气过敏原,因为Alternaria和Cladosporium的敏感度很低.
主要成果:
- 对于八种空气过敏原,在0.35 kUA/L sIgE截止值和3 mm SPT截止值之间观察到中等到实质性的协议.
- 预测阳性SPT (≥3毫米) 的最佳sIgE切断值因过敏原而有显著差异,从0.75 kUA/L (草,马,狗,猫) 到10.0 kUA/L (D. farinae).
- 使用0.75kUA/L的sIgE截止值显示,所有八种分析过敏原的一致性略有改善.
结论:
- 与3毫米SPT结果相比,0.35kUA/L的标准sIgE截止值在诊断儿童的空气过敏原敏感性方面似乎不够理想.
- 最佳的sIgE截止值是特定于过敏原的,这表明一个适合所有人的方法对于准确的过敏诊断是不够的.
- 这些发现表明,需要重新评估目前的sIgE切断建议,并考虑改善临床管理的过敏原特定值.
