韩国紧急服务部门中病的管理模式:一项全国性队列研究
Jin Hee Kim1, Jae Yun Jung2, Soyun Hwang3
1Department of Emergency Medicine, CHA Bundang Medical Center, CHA University School of Medicine, Seongnam 13496, Korea.
许多韩国急诊室对儿童的类固醇处方不足. 专门的儿科急诊中心表现出更好地遵守指导方针,使用更少的不必要的治疗方法,如雾化器和X射线图.
科学领域:
- 儿科急救医学 儿科急救医学
- 临床实践指南 临床实践指南
- 改善医疗保健质量 改善医疗保健质量
背景情况:
- 推使用类固醇治疗儿科形治疗.
- 韩国紧急诊所 (ED) 的医生遵守形治疗指南的情况各不相同.
- 这项研究调查了类固醇处方率和潜在的低价值干预措施在EDs.
研究的目的:
- 评估韩国EDs中治疗的适当性.
- 将专门的儿科急诊中心 (DPEC) 和一般急诊中心 (GEC) 之间的治疗模式进行比较.
- 识别儿科小组类固醇处方和低价值干预措施的趋势.
主要方法:
- 追溯队列研究,使用国家婴儿和儿童健康查计划 (NHSPIC) 队列 (2008-2015) 5% 的样本.
- 包括初级形诊断的儿童,但不包括最近使用类固醇的儿童.
- 分析了类固醇处方率和干预措施,如沙布塔摩尔雾化剂和放射图,比较DPEC和GEC.
主要成果:
- 儿科croup的整体类固醇处方率为56.9%.
- DPEC显示使用类固醇的比例略高 (61.2%对比56.3%),但使用沙布他雾化剂 (4.5%对比12.7%) 和放射图 (65.3%对比78.7%) 的比例明显较低.
- 随着时间的推移,潜在的低价值干预措施减少,而类固醇处方率保持稳定.
结论:
- 在韩国EDS中,不到60%的形儿童接受了推的类固醇治疗.
- DPEC显示了更多符合指导方针的做法,减少了不必要的干预措施的使用.
- 标准化的国家临床指导方针和有针对性的教育对于优化儿科护理至关重要.
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