在冷解胚胎移植准备中,用于性支持的不同孕激素协议的比较
Gokalp Oner1,2, Enes Karaman3, Busra Kulular4
1Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Istanbul Aydin University, 34295 Istanbul, Türkiye.
Biomedicines
|October 29, 2025
概括
结合阴道和注射性孕激素,与单独的阴道或口服孕激素相比,在接受激素替代疗法-冷胚胎移植 (HRT-FET) 的妇女中显著改善了怀孕和活产率,其孕激素水平较低.
科学领域:
- 生殖内分泌学 生殖内分泌学
- 不孕症治疗 不孕症治疗
- 辅助生殖技术 辅助生殖技术
背景情况:
- 质期缺陷和低血清孕激素与HRT-FET周期的成功率降低有关.
- 最佳的乳腺支持协议对于成功的植入和怀孕维持至关重要.
研究的目的:
- 在接受HRT-FET的孕激素水平低 (<10 ng/mL) 的女性中,比较五种不同的质支持方案的疗效.
- 确定最佳的孕激素补充策略,以改善妊娠结果.
主要方法:
- 一项随机对照试验,涉及200名35岁以下的女性,患有无法解释的不孕症,接受HRT-FET.
- 五组接受了不同的孕激素疗法:阴道 (600毫克或800毫克) 或阴道与肌内 (IM),皮下 (SC) 或口服孕激素联合.
- 评估了血清孕激素水平,临床怀孕率,活产率和早期妊娠损失.
主要成果:
- 结合阴道孕激素与IM (600mg阴道+50mg阴道) 或SC (600mg阴道+25mgSC) 两种药物的方案,导致血清孕激素水平显著提高 (p < 0.001).
- 与单一治疗组相比,这些组合疗法还导致临床怀孕率 (分别为70%和68%) 和活产率 (分别为84%和83%) 显著提高.
- 在IM和SC孕激素组合中观察到更低的早期妊娠损失率.
结论:
- 结合性阴道和注射性 (IM或SC) 孕激素补充剂在低孕激素的HRT-FET周期中优于单一治疗以支持黄体.
- 这些发现表明,组合疗法可以提高孕激素水平,并改善关键的生殖结果,包括活产率.
